作為人體_堅硬器官之一的牙齒,卻時常由于齲壞、牙周病、牙外傷等因素導致?lián)p壞或缺失??谇会t(yī)學日新月異,修復技術(shù)越來越純熟,種植牙因媲美天然牙的咀嚼、穩(wěn)固、美觀,以及能防止牙槽骨吸收,被譽為“人類第三副牙齒”,成為不少現(xiàn)代人缺牙時首選的修復方式。
然而,由于種植牙市場需求大,隨之而來的,也有技術(shù)水平和資質(zhì)不明的各類種牙診所。汕頭口腔醫(yī)療中心提醒患者:醫(yī)生技術(shù)是關(guān)鍵,影像設備和器械消毒是保障,種植牙切勿貪圖便宜,一定要選擇正規(guī)醫(yī)院。
文/圖:南方日報記者 宋芾 通訊員 楊曉燕
不同種植體“適應癥”不同
據(jù)了解,目前全球有上千種種植牙品牌,大多來自韓國、瑞典和德國,因品牌、材質(zhì)、工藝不同,價格從幾千到上萬元不等。
“種植牙主要有兩大派系,一是歐美系,二是韓國系。”汕頭口腔醫(yī)療中心副院長解超勇表示,種植牙_早起源于瑞士,由于起步早,歐美系的技術(shù)相較于韓國更成熟,但價格也更高,而以韓國為代表的種植技術(shù)則勝在價格相對“親民”。“二者都是成熟的植體系統(tǒng),無優(yōu)劣之分,主要看患者更適合哪一種。”解超勇說。
那么,患者應如何選擇種植體呢?解超勇表示,不同的種植體,其“適應癥”不同。有些植體具有不同的型號、大小,可以根據(jù)患者牙槽骨量進行選擇;若患者長時間牙缺失,骨吸收較為嚴重,可選擇具有抑制骨吸收、防止細菌進入功能的植體。
據(jù)介紹,汕頭口腔醫(yī)療中心引進瑞典諾貝爾、瑞士ITI、德國Ankylos、韓國登騰等知名品牌種植牙系統(tǒng),力求為患者提供專業(yè)、安全的種植修復。
需警惕種植牙低價陷阱
“無論患者如何選擇,都應選擇正規(guī)醫(yī)院、正規(guī)品牌,切勿貪圖便宜。”據(jù)解超勇介紹,種植牙的費用包括手術(shù)費、種植體、基臺和牙冠等。其中,種植體和基臺一般由純鈦金屬制作而成,這是一種目前已知的生物相容性很好的金屬,具良好的物理性能和化學性能。
由于研發(fā)技術(shù)受限,種植體目前仍主要依賴進口。“這也是種植牙價格不菲的主要原因之一。”解超勇說,若涉及美學修復、即刻負重、椅旁修復等個性化定制,種植牙的費用將會更高。
對于超出一般行情的低價,患者應有所警惕。為了降低成本,商家或可能使用不良修復材料,或省去部分治療步驟,也有可能在后期收取額外費用,找補損失的差價。
據(jù)悉,為了讓患者享受放心的口腔醫(yī)療,汕頭口腔醫(yī)療中心嚴格按照衛(wèi)健部門規(guī)定定價,并在院內(nèi)進行價格公示。確定種植方案前,主管醫(yī)生也會和患者詳細溝通。
解超勇提醒:“患者在任何醫(yī)療機構(gòu)種牙之前,都應該了解清楚治療過程及具體收費,事關(guān)身體健康,切莫大意。”
種植牙醫(yī)生技術(shù)是關(guān)鍵
除了問清楚價格,患者更應注重種植牙醫(yī)生的技術(shù)水平,種植牙手術(shù)并非所有牙醫(yī)都能做。行業(yè)內(nèi)人士表示,有部分醫(yī)生僅參加一些“速成班”,就敢為患者“動刀”。
種植牙是一項精密的手術(shù),種植醫(yī)生須充分把握患者的狀況,綜合種植體的受力方向、大小等因素來設計種植牙方案,并確保每個環(huán)節(jié)精確,使種植體的機械穩(wěn)定性處于較佳水平,保障種植體的存活率及術(shù)后功能。
人的牙床中分布著血管和神經(jīng),若種植牙受力位置、大小、方向不合理,不僅沒辦法修復好缺失的牙齒,更有可能使患者的神經(jīng)功能受到不可逆的損害。
因此,種植醫(yī)生僅僅掌握基本的口腔醫(yī)學知識遠遠不夠,還需結(jié)合頜面外科、口腔修復科、牙周科及生物力學等多學科的技術(shù)。
據(jù)介紹,解超勇?lián)碛卸嗄昕谇会t(yī)學臨床經(jīng)驗、上千例種植牙成功案例。在其帶領(lǐng)下,汕頭口腔醫(yī)療中心種植科開展多學科聯(lián)合診治及種植醫(yī)生分級模式,“種植牙不僅考驗醫(yī)生的技術(shù)和經(jīng)驗,專業(yè)化的團隊支撐也很重要。”解超勇說。
影像設備和器械消毒是保障
“要進行安全、專業(yè)的種植牙修復,除具備基本的診療設備外,還需用到種植修復器械、種植外科器械等專用口腔設施。”解超勇表示,患者是否具備種植條件,很大程度上取決于牙槽骨量多少。手術(shù)前,醫(yī)生需通過口腔CT來了解患者的牙槽骨及剩余牙根情況,從而決定種植牙的植入角度、深度,制訂精準的方案,為手術(shù)成功提供有利保障。因此,可以說,口腔CBCT等影像診斷設備對種植牙技術(shù)的開展起著關(guān)鍵性作用。
此外,種植牙手術(shù)屬于牙槽外科手術(shù),不僅要求有正規(guī)手術(shù)室,更須嚴格執(zhí)行器械消毒滅菌操作,以防術(shù)中出現(xiàn)交叉感染,避免并發(fā)癥的發(fā)生。為此,汕頭口腔醫(yī)療中心設置獨立的種植手術(shù)室,通過完善的消毒滅菌及風險管控,嚴格把關(guān)手術(shù)環(huán)境,患者“健康所系,性命相托”,力求讓整個過程安全、無菌。
■案例
小診所種牙植體脫落 專家及時診療保住天然牙
日前,一位姓李的先生拿著兩顆脫落的種植體來到汕頭口腔醫(yī)療中心就診。其種植體脫落處紅腫,解超勇認真為其檢查口腔后,及時制訂診療方案,保住了其被感染的種植牙周圍的兩顆天然牙。
李先生告訴醫(yī)生,由于日常不太注意口腔衛(wèi)生,不能做到早晚刷牙,他口內(nèi)多顆牙齒嚴重齲壞,左側(cè)上下兩個大牙已缺失良久,逐漸影響到日常進食和身體健康。幾個月前,他在家門口附近一間牙科診所進行了種植牙一期手術(shù),醫(yī)生告知他待三個月后種植體長穩(wěn)固了再進行二期修復。誰知,術(shù)后創(chuàng)口一直疼痛,咬合不正,沒多久種植體居然自行脫落了,連帶著旁邊健康的牙齒也發(fā)炎了。李先生苦惱不已,輾轉(zhuǎn)咨詢后來汕頭口腔醫(yī)療中心求診。
據(jù)李先生的敘述和檢查結(jié)果分析,解超勇推測可能是醫(yī)生操作不當或手術(shù)器械污染,導致創(chuàng)口感染,出現(xiàn)種植體周圍炎。解超勇為患者進行消炎治療,兩周后,李先生的口腔情況恢復良好,重新接受種植牙手術(shù)。
解超勇表示,種植牙手術(shù)存在一定風險,若操作不當,可引發(fā)感染、牙齦增生、下唇麻木、出血等并發(fā)癥。當牙齒缺失時需進行種植牙修復時,一定要選擇正規(guī)口腔醫(yī)療機構(gòu)。術(shù)后還要謹遵醫(yī)囑,做好日常護理。若種植牙脫落或出現(xiàn)上述癥狀,應及時復查,及早治療后還有機會進行二次種植。
——轉(zhuǎn)載自:南方日報 2019年6月27日刊登報道