您所在的位置:網站首頁 > 科普文章 > 文章正文

          當智齒遇上急性牙髓炎:何去何從?

          作者:張維賢  來源:  時間:2019-07-17 11:40:14  閱讀量:
                牙髓炎是口腔臨床工作中的常見病、多發(fā)病,而智齒由于受頜骨退化,咬合力變小等多重因素的影響,常有萌出不全等牙位異常,也成為了牙髓炎發(fā)病率較高的牙齒。
                在臨床工作中,當遇到智齒急性牙髓炎時,牙醫(yī)通常的第一選擇是建議患者直接拔除智齒。但是,是否所有發(fā)生急性牙髓炎的智齒都適合直接拔除?是否可以選擇進行開髓引流后再行拔除或保留呢?下面我們就針對不同情況進行探討。
           

           
          適合開髓引流后續(xù)再行治療的情況:
                1、對于患急性牙髓炎的智齒正位萌出,同側對頜智齒也正位萌出,并且上下頜智齒具有良好咬合功能的患者,可以考慮先行開髓引流,后行完善的牙髓治療和修復治療后保留;
           
                2、針對一些特殊人群,如妊娠期婦女,因為處于特殊時期不宜拔牙,當患智齒急性牙髓炎時,可考慮先行開髓引流,緩解疼痛,待妊娠結束后再行智齒拔除;
           

                3、患者患有心臟病,高血壓等系統(tǒng)性疾病不能耐受拔牙術的,可考慮先行開髓引流,待疼痛緩解后再行進一步治療;
           

                4、當?shù)诙パ酪讶笔В蛞虿p無法保留時,如患急性牙髓炎的智齒近中傾斜角度不超過45°,可保留做修復的基牙,給予先行開髓引流,后行完善的牙髓和修復治療,以保存智齒,避免游離端缺失。
           

                當其他磨牙因病損無法保留時,可將患急性牙髓炎的智齒經完善的牙髓治療后拔出,移植于其他磨牙處。另外,如果第二磨牙已拔除,可將患急性牙髓炎的智齒經完善的牙髓治療和修復治療后,配合正畸治療,使其自行前移替代第二磨牙,與對頜磨牙建立咬合關系。
           
          建議直接拔除的情況:

                1、患者身體狀況良好,可耐受拔牙手術;發(fā)生急性牙髓炎的智齒大面積齲壞,剩余牙體組織無保留價值;
           
                2、患者其他磨牙情況良好,發(fā)生急性牙髓炎的智齒位置異常,與同側對頜智齒無咬合狀態(tài),建議將同側上下智齒一起拔除;
           

                3、發(fā)生急性牙髓炎的智齒正位萌出,且與對頜牙齒有咬合功能;但是該牙根管嚴重鈣化,無牙髓治療條件者,也建議直接拔除。

          【文章為科普用途,非宣傳目的,未經許可不得轉載,醫(yī)療內容請以醫(yī)生診斷為準,部分配圖來源互聯(lián)網開放平臺,如有侵權請聯(lián)系刪除】

          看過本文的網友還看過:
          推薦閱讀
          【微信掃一掃】 掛號/繳費/查詢更快捷
          国内久久这里只有精品66,五码三级级精品国产宾馆,免费国产在线无码视频,欧美精品永久在线观看