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          我的智齒到底拔與不拔?不拔有哪些危害??

          作者:范喆昕  來源:  時(shí)間:2019-12-09 08:52:40  閱讀量:
                在人類進(jìn)化的過程中,頜骨是逐漸變小的,留給智齒的空間在逐漸變小,因而造成智齒阻生,即智齒只能部分萌出或者完全不能萌出。
                智齒在臨床上可能會(huì)引起一系列的并發(fā)癥。常見的主要并發(fā)癥如下:

                1、可引起反復(fù)發(fā)作的冠周炎

                
          阻生的智齒牙冠周圍軟組織與牙齒之間形成一盲袋,引起食物、細(xì)菌的積存;抵抗力下降、局部細(xì)菌毒力增強(qiáng)時(shí)還可引起冠周炎急性發(fā)作。這種情況可出現(xiàn)局部的腫脹、發(fā)熱、疼痛甚至一些全身的癥狀。一般的消炎治療治標(biāo)不治本,而且冠周炎會(huì)反復(fù)發(fā)作,如果治療不積極的話,感染擴(kuò)散可形成頜面部間隙的感染。(一般冠周炎急性期進(jìn)行消炎處理,癥狀緩解后應(yīng)盡早拔除智齒)
           
                2、間隙感染
           
                嚴(yán)重的智齒可引起間隙感染,甚至引起膿毒血癥和敗血癥等并發(fā)癥,危及患者生命。
           
                3、破壞第二磨牙
           
                位置不正的智齒與第二磨牙之間容易積存食物殘?jiān)也灰浊鍧?,容易引起第二磨牙齲壞,甚至導(dǎo)致牙髓炎;或者因壓迫導(dǎo)致第二磨牙牙根或遠(yuǎn)中骨吸收。此外,由于第二磨牙遠(yuǎn)中牙頸部的牙體破壞,受位置的影響,醫(yī)生不容易操作,修復(fù)效果也不好。
           
                4、引起牙源性囊腫或腫瘤
           
                阻生的智牙可以合并牙源性囊腫或腫瘤;智齒與頰部的粘膜接觸,可導(dǎo)致長期的刺激,形成經(jīng)久不愈的潰瘍,甚至可能會(huì)造成機(jī)械性的白斑或癌前病損。
           
                5、顳下頜關(guān)節(jié)紊亂
           
                阻生的智齒往往不能與對(duì)頜牙齒建立正常的咬合關(guān)系,長時(shí)間可導(dǎo)致顳下頜關(guān)節(jié)彈響、張口疼痛、夜磨牙等癥狀。
           
                6、某些神經(jīng)痛的病灶所在
           
                不能完全萌出的智齒有可能會(huì)壓迫到神經(jīng),引起相應(yīng)的癥狀。
           
                7、孕婦和放療前需要處理
           
                腫瘤患者如果在放療前,智齒沒有拔除,后期感染可能會(huì)引起放射性頜骨骨髓炎甚至骨壞死等情況。而孕婦在懷孕前也需要進(jìn)行智齒的拔除,以免在懷孕過程中可能出現(xiàn)由智齒引起的一系列并發(fā)癥。
           
                是不是所有的智齒都需要拔除?
           
                阻生的智齒、有癥狀的智齒越早拔除越好,而且多數(shù)智齒幾乎不承擔(dān)咀嚼的功能,且鑒于它可能引起的危害,可以考慮對(duì)無癥狀的智齒進(jìn)行預(yù)防性的拔除。但是并不是所有的智齒都要進(jìn)行拔除,以下情況可考慮保留:
           
                1、正位萌出的智齒,與第二磨牙鄰接關(guān)系正常,與對(duì)頜牙咬合關(guān)系正常的智齒可考慮保留。
           
                2、完全埋伏于骨內(nèi),與鄰牙牙周無相通,無壓迫神經(jīng)引起癥狀者可考慮保留。
           
                3、智齒本身無齲壞且形態(tài)正常,當(dāng)?shù)诙パ阑虻谝荒パ罒o法保留時(shí),配合正畸治療,將智齒牽引至第二磨牙的位置行使功能。

                看完本篇文章,是不是對(duì)于智齒有了更深刻的了解了?我們汕頭口腔醫(yī)療中心建議您,如果有智齒的困擾,要及時(shí)就診,請(qǐng)勿拖沓。

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