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為什么根管治療會發(fā)生斷針？該如何處理？

作者：楊曉燕　　來源：　　時間：2021-09-18 18:34:23　　閱讀量：

根管斷針，又稱器械分離，是根管治療中廣泛存在的并發(fā)癥之一。遇到這種情況患者常常會十分焦慮擔心。其實根管斷針并不可怕，下面就帶大家了解一下。

根管斷針無法完全避免

根管治療俗稱“殺神經(jīng)”，通過清除感染的牙髓組織及細菌，并用充填材料嚴密封閉根管，達到治療牙髓病、根尖周疾病的目的，是目前保存牙齒較好的治療方法。

過程中，醫(yī)生會使用多種口腔專用器械，由于根管系統(tǒng)十分復雜，有些人的牙齒甚至存在細小狹窄、異常彎曲、因鈣化而阻塞不通、根管表面凹凸不平等情況，導致器械遇到較大的阻力或扭力，就很容易發(fā)生折斷。
患牙牙位也是影響根管斷針的因素之一。相比前牙，后牙細窄、彎曲程度大，容易出現(xiàn)鈣化、堵塞的情況，加上在臨床操作中，后牙受張口度小、視野不清等的影響也較大，因此器械分離的概率也會增加。
事實上，受人體差異、患牙內(nèi)層解剖變異、醫(yī)生臨床操作經(jīng)驗及治療條件的限制等因素的影響，即使每位醫(yī)生在治療時竭力避免，斷針仍有一定的發(fā)生幾率，不屬于醫(yī)療事故。

根管斷針并不可怕

根管內(nèi)發(fā)生器械分離，并不意味著需要手術或者拔牙。
“斷針”其實是一小段經(jīng)過消毒滅菌的金屬，在牙齒內(nèi)部不會引起牙根炎癥，患者不會有任何感覺。其處理方法很多，包括超聲取出、套管取出、顯微根尖手術等，難以取出時也可以被利用作為根管充填的一部分，同樣能夠取得良好的治療效果。醫(yī)生會根據(jù)器械折斷的部位和長度、對療效的影響程度和取出難度等因素進行評估，是否需要將其取出。因此，建議患者不要過于擔心，應積極配合醫(yī)生的治療。
醫(yī)生發(fā)現(xiàn)根管內(nèi)斷針時則應及時做好醫(yī)患溝通，避免過分嚴重化“根管斷針”，導致患者產(chǎn)生嚴重的心理壓力。也希望患者給與充分的理解，給醫(yī)生一份信任，共同守護好每一顆天然牙。

規(guī)范化操作能有效預防根管斷針的發(fā)生。為了提高根管治療成功率，減少并發(fā)癥，汕頭口腔醫(yī)療中心充分貫徹以根管治療技術為核心的理念，率先利用牙科顯微鏡開展顯微根管治療，引進先進的根管預備和根管充填設備，提高患牙保存率。定期開展專業(yè)培訓，加強醫(yī)生對根管解剖形態(tài)及器械性能的認識，每個月進行根管質(zhì)控評比。加強術前評估，根管治療前，嚴格對患牙進行全面的臨床和影像學檢查，了解根管解剖形態(tài)，正確選擇適應證。我院將進一步提升根管治療工作的專業(yè)化水平，規(guī)范并完善根管治療質(zhì)控管理長效機制，致力為患者提供優(yōu)質(zhì)有保障的口腔醫(yī)療服務。

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為什么根管治療會發(fā)生斷針？該如何處理？

為什么根管治療會發(fā)生斷針？該如何處理？