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長期缺牙后能否種牙修復(fù)？牙醫(yī)：需看三點條件

作者：楊曉燕　　來源：　　時間：2022-11-10 11:20:19　　閱讀量：

很多人認(rèn)為，缺一兩顆牙影響不大，于是放任不管，隨著年齡增長牙齒越掉越多，越來越覺得“好好吃飯”很重要。近來，很多老年患者求診，希望能享受種植牙集采試行的福利，但又很擔(dān)憂：缺牙十幾年了，還能不能種牙？

汕頭口腔醫(yī)療中心種植科醫(yī)生表示，缺牙時間太久，能否種牙，主要看以下三點：

1、牙槽骨條件
想要牙齒“種”得穩(wěn)，牙槽骨的質(zhì)與量都很重要。一般而言，在牙齒脫落或被拔除后，牙槽骨可能會逐漸流失。臨床上，一些長期缺牙的患者多存在骨量不足的問題。所以，在種牙手術(shù)之前需要對牙槽骨情況進(jìn)行評估。如果牙槽骨流失嚴(yán)重，骨質(zhì)條件不佳，醫(yī)生會建議先植骨再種牙。

2、牙周狀況
有一種常見的牙病叫做牙周炎，主要是由局部因素引起的牙周支持組織的慢性炎癥，由于早期多無明顯自覺癥狀而易被忽視，待有癥狀時已較嚴(yán)重，甚至不能保留牙齒。牙周炎是成年人牙齒脫落的主要病因之一。
大部分缺牙人士患有牙周炎，而在牙周炎的急性炎癥期，由于牙周袋內(nèi)有炎性分泌物，牙齦紅腫、出血癥狀明顯，此時如果進(jìn)行種牙，會造成創(chuàng)口感染，影響種植體表面與周圍牙槽骨的結(jié)合，進(jìn)而影響種植牙的成功率，導(dǎo)致種植失敗、種植體脫落等情況的出現(xiàn)。
因此，牙周炎患者可以考慮種植牙，前提是牙周炎要先治療并獲得控制。

3、咬合關(guān)系
缺牙后久未修復(fù)，鄰牙向缺隙傾斜移位可能導(dǎo)致局部咬合關(guān)系紊亂。對于咬合關(guān)系已經(jīng)被破壞的患者，一般需要先進(jìn)行咬合重建，使得缺牙間隙的近遠(yuǎn)中寬度足夠，對頜牙之間的咬合高度足夠，再種牙。

拔完牙后多久可以種牙？
一般來說，傳統(tǒng)的種植牙技術(shù)，需在拔牙后3個月左右再種牙。此時牙槽骨趨于一個穩(wěn)定的狀態(tài)，牙槽骨的高度、寬度都比較合適，牙齦也幾乎恢復(fù)到原來的形態(tài)，是拔牙后種植的較佳時機(jī)。
隨著國內(nèi)口腔臨床醫(yī)學(xué)的不斷進(jìn)步，如今，拔牙和種植牙也可以同步進(jìn)行，也就是“即刻種植”。即刻種植常用于前牙區(qū)因外傷撞掉、牙齒折斷的情況，需要及時完成前牙的美學(xué)修復(fù)。
即拔即種雖然效率高，拔掉的同時就可以種牙，但同樣，它對患者的牙床骨高度和寬度、口腔衛(wèi)生情況以及體質(zhì)有一定的要求。所以，能不能即拔即種，需要醫(yī)生對患者的口腔情況以及身體條件進(jìn)行評估后再決定。

我能不能做種植牙？
從18歲頜面部發(fā)育完全的青年到80多歲的老年人，只要身體條件允許，局部牙槽骨條件適合，都可以做種植牙手術(shù)。
醫(yī)生提醒，牙齒缺失后，可及時到正規(guī)口腔機(jī)構(gòu)，拍攝常規(guī)CT和口腔檢查，醫(yī)生會根據(jù)檢查結(jié)果來決定是否適合種植。

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