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          拔牙后為何臉腫?冷敷or熱敷?一文告訴你答案

          作者:楊曉燕  來(lái)源:  時(shí)間:2024-06-28 17:21:04  閱讀量:
          “拔完牙臉上青一塊紫一塊,6天都沒(méi)消腫……”江蘇蘇州一女子分享了拔牙后的狀態(tài),居然被朋友誤會(huì)“被家暴”,該話題更上了網(wǎng)絡(luò)熱搜。
           
          拔牙后出現(xiàn)面部腫脹、淤青的情況較為常見(jiàn),到底是什么原因?qū)е碌??我們拔牙后又該如何消腫,該冷敷還是熱敷?
           
          拔牙后面部腫脹的原因
           
          其實(shí),拔牙術(shù)后腫脹是常見(jiàn)的并發(fā)癥之一,往往容易發(fā)生在下頜智齒的拔除術(shù)后。
           
          拔牙術(shù)后腫脹分為無(wú)菌性組織創(chuàng)傷性反應(yīng)和繼發(fā)性細(xì)菌感染。
           
          前者主要是因?yàn)榘窝罆r(shí)軟組織創(chuàng)傷所引起,包括局部麻醉、軟組織切開(kāi)、去骨等操作都可能引發(fā)毛細(xì)血管出血,出血和滲出液在重力和內(nèi)部壓力的作用下會(huì)沿筋膜間隙擴(kuò)散,導(dǎo)致咀嚼肌區(qū)腫脹明顯。
           
          通常在拔牙的12到24個(gè)小時(shí)后,患者會(huì)出現(xiàn)以下頜角為中心的無(wú)菌性腫脹,嚴(yán)重者可以波及到頸部軟組織,部分情況可以觀察到腫脹區(qū)皮膚上有青、紫、黃等色澤的改變。一般拔牙難度越大,軟組織翻瓣越大,去骨越多,時(shí)間越長(zhǎng)則創(chuàng)傷越大,拔后腫脹越明顯而越年輕,尤其女子皮膚細(xì)膩患者腫脹越明顯。腫脹一般不超過(guò)一周。
           
          如果拔牙數(shù)天后創(chuàng)口開(kāi)始出現(xiàn)疼痛,創(chuàng)口周?chē)M織充血、腫脹,牙槽窩內(nèi)有異?;蚰撔苑置谖餄B出,局部淋巴結(jié)腫大,甚至有發(fā)熱、乏力等一系列全身癥狀,則是感染引起的。引發(fā)術(shù)后感染的因素包括:拔牙前術(shù)區(qū)就存在局部慢性炎癥感染現(xiàn)象;在拔牙過(guò)程中或術(shù)后感染病灶侵入拔牙窩;患者患有糖尿病、免疫系統(tǒng)疾病等或年老體弱,身體抵抗力較差等。
           
          拔牙后出現(xiàn)繼發(fā)性細(xì)菌感染需要及時(shí)進(jìn)行處理,包括使用抗生素、拔牙窩沖洗刮治等。
           
          拔牙后應(yīng)該冷敷還是熱敷
           
          出現(xiàn)腫脹,很多人會(huì)想當(dāng)然地認(rèn)為應(yīng)該熱敷,其實(shí)冷敷還是熱敷要視具體情況而定。
           
          拔牙1~2天應(yīng)冷敷。拔牙后1~2天內(nèi)創(chuàng)口屬于出血、滲出期,此時(shí)應(yīng)采取冷敷的方法阻止?jié)B出,減少局部血液供應(yīng)。所以,在門(mén)診拔牙后,護(hù)士一般會(huì)拿一個(gè)冰袋給你,讓你在等待的時(shí)候進(jìn)行冷敷。這個(gè)時(shí)間段吃冰淇淋也是允許的。
           
          拔牙3~4天后熱敷。這個(gè)時(shí)候,創(chuàng)口已由滲出轉(zhuǎn)入修復(fù)階段,此時(shí)局部加溫有益于創(chuàng)口的恢復(fù),可通過(guò)熱毛巾熱敷等方法,加強(qiáng)局部血液循環(huán),提高代謝水平,從而促進(jìn)傷口愈合。
           
          拔牙后的注意事項(xiàng)
           
          1、棉卷吐出后禁止舔或吮吸傷口,以保護(hù)拔牙創(chuàng)中的血凝塊;
          2、術(shù)后2小時(shí)后才可以進(jìn)食,應(yīng)該選擇溫涼的流質(zhì)或半流質(zhì)食物,避免患側(cè)咀嚼;
          3、術(shù)后1~4小時(shí)麻藥消退后會(huì)產(chǎn)生痛感,必要時(shí)可服用藥物止痛;
          4、術(shù)后24 小時(shí)內(nèi)禁止刷牙漱口;
          5、術(shù)后24~48小時(shí)內(nèi)術(shù)區(qū)皮膚可冰袋間斷冷敷;
          6、術(shù)后2~3 天內(nèi)唾液內(nèi)帶有少量血絲為正?,F(xiàn)象,若出現(xiàn)不適或相關(guān)并發(fā)癥應(yīng)及時(shí)復(fù)診;
          7、若術(shù)后用藥,需按醫(yī)囑使用,期間不可飲酒;
          8、術(shù)后1周內(nèi)不宜劇烈運(yùn)動(dòng);
          9、如需拆線,通常術(shù)后1周復(fù)診拆線。
           
          汕頭口腔醫(yī)療中心醫(yī)生提醒,拔牙是一項(xiàng)手術(shù),對(duì)醫(yī)生醫(yī)療水平及手術(shù)環(huán)境均有較高的要求,且微創(chuàng)技術(shù)的應(yīng)用能更好地預(yù)防術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生,建議拔牙時(shí)選擇正規(guī)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
           
          參考文獻(xiàn)
          [1] 闞存輝,王銀龍,何家才,等. 拔牙術(shù)后面部腫脹的幾種相關(guān)因素的分析 [J]. 安徽醫(yī)藥, 2007, (03): 232-233.
          [2] 馬洋,吳迪,胡開(kāi)進(jìn),等. 拔牙術(shù)后感染和皮下氣腫的原因與防治 [J]. 中國(guó)實(shí)用口腔科雜志, 2014, 7 (12): 711-714.

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