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兒童拔牙，麻藥對孩子有影響嗎？

作者：楊曉燕　　來源：　　時間：2024-07-26 15:35:42　　閱讀量：

拔牙作為有創(chuàng)手術，一般需要先麻醉，兒童齒科很多家長擔心：小朋友打麻藥對身體有影響嗎？今天就帶大家了解一下兒童口腔麻醉的那些事~

兒童口腔麻醉的方式
在汕頭口腔醫(yī)療中心兒童齒科，一般的門診手術，如拔牙、舌系帶手術等，多是采用局部麻醉，能可逆性地阻斷神經(jīng)沖動的感覺傳導，使孩子保持意識清醒，同時局部痛覺暫時消失，但觸壓、溫度覺等仍然存在。
兒童口腔局部麻醉方法主要包括表面麻醉、浸潤麻醉和阻滯麻醉。表面麻醉是將麻醉藥涂抹在黏膜表面；浸潤麻醉是將麻醉藥注射到牙齒根尖部骨膜表面或牙齦溝內；阻滯麻醉則是將局部麻醉藥物注射于神經(jīng)干或主要分支周圍。醫(yī)生會根據(jù)治療需求采用合適的局麻方法。

兒童口腔常用局部麻醉藥
根據(jù)調查，兒童口腔醫(yī)生使用較多的局部麻醉藥為利多卡因、甲哌卡因、阿替卡因等。每種局部麻醉藥物性能、毒性、起效時間、可使用最大劑量等都不同，它們的使用主要根據(jù)孩子的年齡、口腔治療情況以及醫(yī)生個人經(jīng)驗而定。

兒童口腔局部麻醉的并發(fā)癥
相比成年人，兒童對麻醉藥物的承受能力較差，麻醉風險更高，這也是家長們十分擔心的。那么，兒童口腔局部麻醉可能會有哪些并發(fā)癥呢？
NO.1 軟組織損傷
兒童齒科就診的患兒年齡小、自控力差，注射過程中可能出現(xiàn)突然移動頭部、扭動身體和搶奪注射器等突發(fā)狀況，從而導致軟組織損傷。
NO.2 過敏反應
根據(jù)報道，兒童人群中因口腔局部麻醉導致的過敏反應發(fā)生率不足 1%，大多數(shù)反應是由心理因素或血管迷走神經(jīng)引起。
NO.3 毒性反應（過量反應）
主要是由局部麻醉藥物過量、無意的血管內注射或多次重復注射，使藥物快速吸收，導致血漿中藥物濃度過高，而引起的全身系統(tǒng)毒性反應。
NO.4 術后疼痛
注射區(qū)術后疼痛多是由麻醉藥物和注射器械不合規(guī)、同一注射部位反復穿刺、或注射速度過快所導致。
NO.5 感覺異常
由注射針頭刺傷導致神經(jīng)損傷或周圍出血壓迫神經(jīng)所導致。

當然，口腔局部麻醉的并發(fā)癥不限于以上內容，而這些并發(fā)癥也不一定會發(fā)生。

汕頭口腔醫(yī)療中心兒童齒科
多方面保障呵護兒童口腔健康
選擇正規(guī)、專業(yè)的醫(yī)療機構，才是確保兒童診療安全的關鍵。那么，汕頭口腔醫(yī)療中心兒童齒科實力怎么樣？
1、專業(yè)團隊
我院兒童齒科擁有一支高水平的兒童口腔醫(yī)生，他們熟悉兒童口腔頜面部的解剖位置，可確保局麻藥注射位置準確，同時能夠根據(jù)疾病類型、患兒年齡、體重及身體狀況準確評估局麻藥用量。
2、規(guī)范診療
汕頭口腔醫(yī)療中心非常注重診療流程的規(guī)范性，醫(yī)生在術前會詳細詢問患兒藥物使用史及過敏史，盡量選擇不易產(chǎn)生過敏的局麻藥，并向家長交待局部麻醉后可能出現(xiàn)的不良反應及并發(fā)癥，便于術后管理。
3、技術保障
對于抗拒治療的兒童，汕頭口腔醫(yī)療中心兒童齒科可開展笑氣鎮(zhèn)靜技術，讓孩子在放松的狀態(tài)下配合治療。
4、嚴格消毒
汕頭口腔醫(yī)療中心遵循國際感控標準，一次性醫(yī)療用品“一人一用一丟棄”、復用器械“一人一用一滅菌”，并對牙椅水路、診療環(huán)境等進行嚴格消毒，杜絕交叉感染。
5、醫(yī)患溝通
疼痛的不良感受是兒童牙科畏懼的主要的病因，汕頭口腔醫(yī)療中心兒童齒科醫(yī)生在兒童行為誘導方面有豐富的經(jīng)驗，善于和孩子溝通，能夠減輕患兒焦慮和恐懼，幫助他們建立積極的口腔護理觀念，避免“牙科恐懼癥”的出現(xiàn)。
6、舒適氛圍
汕頭口腔醫(yī)療中心兒童齒科致力于營造輕松快樂的看牙氛圍，設置了游樂區(qū)，讓孩子在視覺、候診體驗以及治療過程中盡量實現(xiàn)“去醫(yī)療化”，實現(xiàn)讓孩子快樂看牙，健康成長！

現(xiàn)在，你還擔心嗎？

參考文獻
[1]陳鵬莉,朱姝,陳旭. 兒童口腔局部麻醉控制疼痛研究進展 [J]. 中國實用口腔科雜志, 2020, 13 (10): 629-633. DOI:10.19538/j.kq.2020.10.012.
[2]韓欣欣,杜樣,趙辛,等. 兒童口腔醫(yī)生使用局部麻醉的現(xiàn)狀調查 [J]. 中華口腔醫(yī)學研究雜志(電子版), 2020, 14 (03): 164-170.

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