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          可以通過什么修復(fù)方式,保留有價值的殘根殘冠?

          作者:張維賢  來源:  時間:2019-04-11 11:01:57  閱讀量:
                保留有價值的殘根殘冠可以在心理和生理上,對患者的健康保護(hù)起到相當(dāng)重要的作用。那么,什么樣的殘根殘冠才值得被保留?余留的殘根殘冠,可以通過什么方式來進(jìn)行修復(fù)保護(hù)?
           
          可保留的殘根、殘冠應(yīng)具備如下條件:

                1、牙根不松動;
                2、根周組織無病變或病變可以治愈;
                3、牙根根面應(yīng)高出牙齦1-2mm; 或牙根根面與齦緣齊平;或牙根斷端位于齦下3.5mm以內(nèi)。
                4、牙根的角度正常(相對于該部位)。
                不符合以上條件的殘根殘冠,牙科醫(yī)生一般會予以拔除處理。

          保留殘根后修復(fù)的種類:

                1. 利用殘根、殘冠做樁冠修復(fù)
                單純根樁或金屬核樁來恢復(fù)牙冠,這種方式叫樁冠。既舒適又美觀,足以亂真。在殘根兩側(cè)少數(shù)牙缺失時,適用處理后的牙根做樁冠固位體或金屬核固位體,將大大提高義齒的質(zhì)量。樁長應(yīng)≥2/3根長,根尖必須有≥4 mm 的根尖封閉區(qū),尤其要注意牙槽骨內(nèi)樁長必須≥牙槽骨內(nèi)根長的1/2
           
          金屬狀粘接后
           

          全瓷樁及粘接后
           

          纖維樁粘接后
           
                2、利用殘根、殘冠做固定修復(fù)
                固定修復(fù)美觀、舒適、功能良好,而且不破壞鄰接牙。將殘根、殘冠拔除,拔牙后牙槽窩恢復(fù)緩慢,而且等待鑲牙的時間長。如果牙槽嵴嚴(yán)重吸收,特別是下頜義齒的固位較差,咀嚼功能就很差,如能適當(dāng)保留并修復(fù)兩個以上的殘根、殘冠,則可較大的提高固位能力,并提高咀嚼功能。
           
                3保留牙根作可摘覆蓋義齒
                保留牙齒殘根改善義齒的支持和固位,裝活動假牙更舒適。殘根作為覆蓋義齒的基牙,較黏膜支持式義齒其支持作用大大提高。位于口腔后部的牙根,可以為活動假牙提供必要支持,當(dāng)活動假牙咀嚼食物時,咀嚼力可以轉(zhuǎn)移到堅硬的牙根上,而不是直接加載到柔弱口腔黏膜上,這樣可以避免鑲活動牙后的疼痛和不穩(wěn)定問題。將殘根、殘冠做金屬蓋帽后,再做活動覆蓋義齒,不僅可以保存牙槽嵴的功能,減緩牙槽骨吸收,且有利于咬合力傳導(dǎo),防止義齒下沉。

                合理地保留殘根、殘冠能夠大大提高義齒修復(fù)后的咀嚼效率,提高患者的生活質(zhì)量,因此,一般情況下,不要輕易拔除殘根、殘冠。一切有保留價值的殘根、殘冠都應(yīng)該盡力保留,以提高義齒的修復(fù)效果。

          【文章為科普用途,非宣傳目的,未經(jīng)許可不得轉(zhuǎn)載,醫(yī)療內(nèi)容請以醫(yī)生診斷為準(zhǔn),部分配圖來源互聯(lián)網(wǎng)開放平臺,如有侵權(quán)請聯(lián)系刪除】

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