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牙釉質(zhì)發(fā)育不全，怎樣防治？

作者：張維賢　　來源：　　時間：2019-05-23 11:10:17　　閱讀量：

牙釉質(zhì)是人體骨質(zhì)中_堅(jiān)硬的部分，包繞在牙冠表面，乳白色，它非常硬，便于牙撕咬、磨碎食物。牙釉質(zhì)比較耐磨、耐腐蝕，保護(hù)著里面的牙本質(zhì)和牙髓組織，牙釉質(zhì)鈣化程度越高越透明。牙釉質(zhì)一旦破損，里面的牙本質(zhì)抵擋能力很差，齲蝕會發(fā)展很快，離牙疼就不遠(yuǎn)了。

牙釉質(zhì)發(fā)育不全，是牙齒在發(fā)育期間，因其他原因使釉質(zhì)的形成和鈣化發(fā)生障礙，導(dǎo)致釉質(zhì)結(jié)構(gòu)異常遺留下的永久性缺陷。臨床表現(xiàn)為釉質(zhì)表面出現(xiàn)不平整的橫溝狀或坑凹狀缺陷，同時期發(fā)育的牙齒釉面均有顏色或結(jié)構(gòu)上的改變。

（1）病因
① 局部乳牙外傷和根尖部感染引起恒牙釉質(zhì)發(fā)育不全，形成特納牙，多見雙尖牙；

  ② 營養(yǎng)障礙，特別在嚴(yán)重缺乏鈣、磷和維生素A、D時，導(dǎo)致成釉細(xì)胞退化萎縮，影響鈣鹽在牙組織的沉積，使釉質(zhì)發(fā)育障礙；
  ③ 內(nèi)分泌失調(diào)紊亂、甲狀腺機(jī)能減退、鈣磷代謝失衡，使釉質(zhì)發(fā)育缺陷；
  ④ 妊娠期、嬰兒期患高熱性疾病（麻疹、猩紅熱、水痘）影響釉質(zhì)發(fā)育。

（2）臨床表現(xiàn)與診斷
  ① 輕癥：牙釉質(zhì)形態(tài)正常，無實(shí)質(zhì)性缺損，釉質(zhì)上出現(xiàn)小而淺的窩溝，呈白堊色、淡黃色、黃褐色；

  ② 重癥，釉質(zhì)有明顯缺陷，釉質(zhì)表面出現(xiàn)著色深淺不一的窩或溝狀缺損，呈條溝狀、蜂窩狀、小結(jié)節(jié)，前牙切緣薄，乳牙牙尖磨損；
  ③ 更甚者，釉質(zhì)呈蜂窩狀缺損或完全無釉質(zhì)，牙冠失去正常形態(tài)，缺損部位光滑、質(zhì)地堅(jiān)硬；
  ④ 釉質(zhì)發(fā)育不全的牙齒無自覺癥狀，易磨損，易患齲。

（3）治療
① 輕癥無臨床癥狀可不必治療，有敏感癥狀時，可行脫敏治療；

② 缺損凹陷較深者，可用復(fù)合樹脂進(jìn)行預(yù)防性充填；
③ 嚴(yán)重缺損，可用復(fù)合樹脂材料填充修復(fù)牙體外形，或采用瓷貼面或烤瓷全冠修復(fù)。

牙釉質(zhì)發(fā)育不全是牙齒發(fā)育鈣化時期機(jī)體發(fā)生嚴(yán)重營養(yǎng)、代謝障礙性疾病所留下的缺陷，同時必然也伴有牙本質(zhì)的發(fā)育不全。所以已經(jīng)出現(xiàn)牙釉質(zhì)發(fā)育不全時，再補(bǔ)充鈣及維生素已無治療意義，抓緊嬰幼兒時期的保健，才是預(yù)防牙釉質(zhì)發(fā)育不全的關(guān)鍵。

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牙釉質(zhì)發(fā)育不全，怎樣防治？

牙釉質(zhì)發(fā)育不全，怎樣防治？